Efeitos a longo prazo na saúde

Pode ser difícil reconhecer se os problemas de saúde das crianças são causados pelo fato [facto] de terem nascido prematuramente. No entanto, sabemos que o nascimento prematuro ou a necessidade de cuidados especiais na unidade neonatal podem aumentar a probabilidade de problemas de saúde de longo prazo, mesmo quando o seu filho crescer até à idade adulta. É por isso que é tão importante compartilhar [partilhar] com todos os médicos do seu filho o fato [facto] de ele ter nascido prematuro ou ter tido problemas de saúde ao nascer. O seu pediatra⍰ deve ter acesso ao histórico médico completo, tanto antes quanto depois do nascimento, para oferecer o melhor atendimento [cuidado] possível. 

 

Alguns desafios relacionados com o nascimento prematuro ou o tempo na unidade neonatal são temporários e melhoram com o tempo, enquanto outros podem ser mais duradouros ou até mesmo voltar na adolescência ou no início da vida adulta. Muitas doenças cardíacas, pulmonares e oculares podem aparecer pela primeira vez somente na idade adulta jovem, mesmo que nunca tenham sido um problema antes. Quanto mais cedo o bebê nasce, maior é o risco de complicações também mais tarde na vida. À medida que o bebê prematuro cresce, ele pode enfrentar desafios contínuos de saúde ou condições que afetam os pulmões, os olhos ou outros órgãos e podem causar dificuldades respiratórias, sensoriais ou visuais.

 

Mas detectar e tratar os problemas de saúde logo no início pode fazer uma grande diferença. Evitar o fumo e os produtos à base de nicotina é importante para melhorar a saúde, especialmente de adolescentes nascidos prematuros. Esportes [Desportos] e atividades físicas também são ótimos, pois melhoram a respiração, a saúde do coração, a força muscular, a coordenação e o bem-estar mental.

 

As convulsões ocorrem devido a mudanças repentinas na atividade do cérebro. Podem fazer com que a criança se mova de forma diferente, aja de maneira incomum [menos comum] ou se sinta confusa. As convulsões geralmente duram pouco tempo e param por conta própria. Ter uma convulsão não significa que o seu filho tenha epilepsia, que envolve convulsões repetidas sem um gatilho [desencadeador] claro.

 

As convulsões podem ser causadas por fatores como febre, lesões ou medicamentos. O tipo mais comum é a convulsão febril, que ocorre quando a criança tem febre, especialmente quando há um aumento repentino da temperatura. Se o seu filho tiver uma convulsão, é importante ligar para um atendimento [linha] de emergência e consultar um médico para ter a certeza de que está tudo bem.

 

Há muitos tipos de epilepsia, e a experiência de cada pessoa é diferente. Algumas crianças podem superar as suas convulsões, enquanto para outras a epilepsia pode durar a vida toda. A maioria das pessoas com epilepsia pode controlar as suas crises com o medicamento certo. Na maioria dos casos, a causa exata da epilepsia não é conhecida de imediato. Os médicos precisarão fazer mais exames para descobrir o que pode estar a causar as convulsões.

 

A paralisia cerebral é uma doença que afeta os movimentos e a postura de uma pessoa. Afeta cerca de 1 em cada 700 nascimentos e o fato [facto] de ter nascido muito cedo ou muito doente aumenta a possibilidade. É importante saber que a paralisia cerebral descreve o padrão de movimentação de uma pessoa e que há uma variedade de apresentações possíveis. Muitas pessoas com paralisia cerebral podem movimentar-se de forma independente, mas podem precisar de assistência com terapia ou dispositivos para isso.  A paralisia cerebral não descreve como o seu filho aprenderá, e muitas pessoas com paralisia cerebral são inteligentes e podem aprender tão bem quanto as outras.

 

A identificação e a terapia precoces são fundamentais, pois isso oferecerá à criança a melhor chance [probabilidade] de ter uma vida plena e significativa, minimizando os desafios. Na maioria dos casos, a causa exata é desconhecida e, embora não haja cura, há apoio disponível para ajudar a lidar com os desafios da vida cotidiana [quotidiana].

 

Começar a frequentar a escola pode ser um momento difícil e emocionante para si e para o seu filho com paralisia cerebral. É importante contar com a equipe de saúde [equipa de profissionais de saúde] do seu filho para obter orientação e encontrar o melhor caminho a seguir. Lembre-se de que cuidar de si mesma(o) é igualmente importante. 

 

Você conhece melhor o seu filho e deve seguir o seu instinto à medida que essa transição se desenrola. Sentirem-se acolhidos e no controle [controlo] pode fazer uma grande diferença para o seu bem-estar e o do seu filho.

 

As crianças usam os seus sentidos para entender o mundo ao seu redor.


A maioria de nós conhece os cinco sentidos:

 

  • Visão
  • Olfato
  • Audição
  • Paladar
  • Tato

 

Mas há até oito sentidos que podemos contar. Os outros três são:

 

  • Consciência corporal (propriocepção ou sentido cinestésico)
  • Sensação de movimento e equilíbrio (sentido vestibular)
  • Sensação de fome, sede ou temperatura (interocepção, ou percepção interna)

 

Os bebês prematuros começam a vivenciar o mundo de forma diferente na unidade neonatal, onde há mais sons, luzes, cheiros, sabores e toques. Estas experiências precoces podem afetar a forma como reagem a estímulos sensoriais mais tarde, o que pode afetar os seus movimentos, comportamento e habilidades [competências] sociais. As unidades neonatais apoiam os bebês evitando ruídos altos e incentivando os pais a falar ou cantar para o seu bebê. Também evitam luzes brilhantes que possam ferir os olhos do bebê e, em vez disso, promovem o contato [contacto] visual com os pais. Os procedimentos dolorosos são minimizados e o toque suave, como o Cuidado Canguru⍰ é incentivado.

 

Algumas crianças podem ter problemas para lidar com informações sensoriais como resultado das suas experiências iniciais (ou por outros motivos, como histórico familiar de desafios nessa área). Elas podem ser sensíveis demais (tapando os ouvidos quando ouvem sons altos) ou não sensíveis o suficiente (não percebendo a dor). Quando isso acontece com frequência, pode afetar a forma como agem, aprendem e interagem com os outros, tornando a vida cotidiana [quotidiana] mais difícil.

 

É importante manter os pulmões das crianças saudáveis. Certifique-se de que elas se alimentem bem, evitem a poluição⍰ do ar e a fumaça [fumo] de cigarro, pratiquem boa higiene e mantenham as suas vacinas⍰ em dia. Algumas crianças, especialmente as que nascem prematuras, podem ter pulmões mais fracos, o que pode levar a problemas mais tarde.

 

As infecções [infeções] respiratórias são comuns em crianças em idade escolar, mas às vezes podem tornar-se graves. Os sintomas comuns incluem coriza [corrimento nasal], dor de garganta, tosse, febre e chiado [pieira] no peito. Como muitos sintomas são semelhantes, pode ser difícil para os pais e professores saberem de qual doença se trata. Por isso, é importante ficar atento a sinais de problemas respiratórios, como dificuldade em respirar, lábios azulados ou respiração rápida. Se esses sintomas forem graves ou não desaparecerem, ligue para um atendimento [linha] de emergência para obter atendimento médico e, se o seu filho continuar a ficar doente, é importante consultar um médico ou ir ao hospital.

 

 

Asma

 

A asma é uma doença comum que afeta a respiração. A asma pode ser desencadeada por fatores como pólen, poeira, fumaça [fumo], clima frio e exercícios, dificultando a respiração da criança. Pode ocorrer nas famílias. Quando as crianças com asma estão perto de fatores desencadeantes, as suas vias aéreas incham e produzem mais muco, causando dificuldade em respirar. Os sintomas incluem falta de ar, aperto no peito, tosse e chiado [pieira] no peito. 

 

Se você acha que o seu filho pode ter asma, consulte um médico para fazer um check-up adequado. Compartilhe [Partilhe] todos os detalhes importantes sobre a sua saúde, inclusive se o seu filho nasceu prematuro. Mantenha o controle do que pode desencadear os sintomas, como fumaça [fumo] ou ar frio, pois isso pode ajudar o médico a diagnosticar e planejar [planear] o tratamento. Embora a asma não possa ser totalmente curada, com o tratamento e os cuidados corretos, o seu filho pode controlar os sintomas e levar uma vida saudável e ativa.

 

 

Doença pulmonar crônica

 

A doença pulmonar crônica, ou Displasia Broncopulmonar (DBP), descreve o desenvolvimento diferente dos pulmões que ocorre após o nascimento prematuro. As crianças com DBP podem precisar de visitas frequentes ao hospital ou a ambulatórios, frequentemente apresentam chiado [pieira] ou asma e podem não conseguir praticar tanto exercício. A DBP também pode afetar o desenvolvimento muscular da criança, o que pode afetar o aprendizado [aprendizagem]. Foi relatado que crianças com DBP têm habilidades [competências] de atenção menos robustas. Os pais são incentivados a trabalhar com uma equipe [equipa] de médicos e educadores para ajudar a resolver estes problemas e apoiar o seu crescimento.

 

À medida que as crianças com doença pulmonar crônica ficam mais velhas, elas costumam ter menos visitas a hospitais e ambulatórios e menos chiado [pieira]. Muitas terão menos problemas respiratórios e uma boa qualidade de vida. A doença geralmente é mais perceptível quando as crianças são muito jovens, mas muitos sintomas melhoram aos 2 ou 3 anos de idade, e os tratamentos geralmente terminam durante a idade escolar. À medida que as crianças crescem, os seus pulmões também ficam mais fortes e saudáveis, embora algumas ainda possam ter problemas respiratórios à medida que envelhecem. Check-ups regulares, vacinas⍰ e visitas a um especialista são importantes para ajudar a gerenciar [gerir] a sua saúde.

 

Crianças com doença pulmonar crônica podem pegar resfriados [apanhar constipações] e gripes⍰ com mais facilidade, e estas doenças podem ser mais graves e levar mais tempo para recuperação. Visitas regulares ao hospital podem ser necessárias para aqueles com doença pulmonar mais grave. É importante conversar com o seu médico sobre a gravidade da doença, as opções de tratamento e como gerenciá-la em longo prazo [geri-la a longo prazo]. Proteger o seu filho da fumaça [fumo] ou da poluição⍰ e manter boas práticas de higiene podem ajudar. Manter um registro [registo] do histórico médico do seu filho também pode facilitar o gerenciamento [gestão] da sua saúde. A maioria das crianças com doença pulmonar crônica verá os seus sintomas melhorarem à medida que crescerem, mas manter contato [contacto] com os profissionais de saúde é fundamental para ajudar [apoiar] o seu bem-estar contínuo.

 

Um grande número de adultos com histórico de DBP (displasia broncopulmonar) é diagnosticado com DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) de início precoce, mesmo que nunca tenham fumado ou sido expostos a fatores de risco comuns. O tabagismo aumenta ainda mais o risco de DPOC na população em geral, mas os bebês prematuros enfrentam um risco maior, mesmo com pouca ou nenhuma exposição ao tabaco. Isso torna ainda mais crucial evitar o fumo, pois pode agravar a vulnerabilidade já maior desse grupo.

 

A retinopatia da prematuridade (ROP) é uma doença ocular que afeta principalmente os bebês nascidos prematuros, especialmente aqueles que pesam menos de 1.250 gramas ou que nasceram antes das 31 semanas de gestação. Quanto menor for o bebê ao nascer, maior será a probabilidade de desenvolver ROP.

 

O olho de um bebê prematuro desenvolve-se no novo ambiente da UTI Neo [UCIN]. Com essa mudança no desenvolvimento, o processo normal de crescimento dos vasos sanguíneos dentro do olho, especialmente ao redor da retina⍰ (a estrutura visual do olho que atua como uma tela de projeção, capturando as imagens que "vemos"), pode ser distorcido. Quando esse processo é distorcido, ele é chamado de ROP e pode levar a problemas de visão ou até mesmo à cegueira se não for detectado e tratado adequadamente. Estes vasos sanguíneos anormais podem puxar a retina (a parte do olho que nos ajuda a enxergar [ver]) para fora do lugar. Este descolamento da retina pode levar a sérios problemas de visão. É essencial que todos os bebês prematuros com menos de 32 semanas (como estes bebês têm esse processo de desenvolvimento acontecendo [a decorrer] ativamente quando estão na UTI Neo [UCIN]) façam exames regulares e, se necessário, intervenção precoce para proteger o seu desenvolvimento visual.

 

As crianças que tiveram ROP podem apresentar alguns problemas oculares à medida que crescem, como dificuldade para enxergar [ver] com clareza, estrabismo ou sensibilidade à luz. É importante observar os sinais de problemas de visão e certificar-se de que o seu filho faça exames oftalmológicos regulares para identificar quaisquer problemas precocemente. As crianças com ROP têm uma probabilidade maior de precisar de óculos.

 

Se o seu filho nasceu muito prematuro e/ou fez tratamentos como terapia a laser ou injeções para controlar a ROP, é essencial manter os exames oftalmológicos regulares, mesmo na idade adulta. Esses tratamentos podem ajudar a proteger a visão central, mas também podem afetar a visão periférica. É normal sentir-se ansioso em relação aos exames oftalmológicos. Prepare todas as perguntas que tiver com antecedência e certifique-se de que o médico ouça as suas preocupações e explique tudo com clareza.