Gestações de alto risco precisam de cuidados especiais para garantir os melhores resultados. É importante consultar o seu médico com antecedência, pois o seu histórico clínico ajuda a definir o tratamento adequado e os encaminhamentos necessários.
O número de mulheres em idade fértil consideradas de alto risco, está aumentando constantemente. Graças aos avanços da medicina, incluindo novas formas de diagnóstico e tratamento tanto da mãe como do bebê, muitas condições que antes eram vistas como incompatíveis com uma gravidez saudável podem agora ser controladas. No entanto, as mulheres consideradas de alto risco tendem a sentir-se mais vulneráveis e ansiosas. Em termos emocionais, podem apresentar níveis mais elevados de estresse [stress] e incerteza durante a gravidez, aumentando a necessidade de apoio dos profissionais de saúde e das redes de apoio.
As possíveis complicações que podem tornar uma gravidez de alto risco incluem pré-eclâmpsia⍰, infecções [infeções] como infecções [infeções] vaginais, citomegalovírus (CMV)⍰ e toxoplasmose, restrição do crescimento fetal, bem como problemas de saúde de longo prazo, como diabetes⍰, problemas de tireoide [tiróide], doenças renais⍰, obesidade, hipertensão⍰ e asma.
As infecções [infeções] vaginais são comuns, especialmente durante a gravidez, pois as alterações hormonais podem perturbar o equilíbrio do pH vaginal. Um pH inferior a 4,5 pode indicar a presença de bactérias nocivas, aumentando o risco de parto prematuro. Uma boa higiene é importante para prevenir infecções [infeções] vaginais.
O CMV, ou citomegalovírus, é um vírus comum que se transmite através de fluidos corporais como leite materno, sangue, saliva, lágrimas, urina, sêmen e fluidos vaginais. Após a infecção [infeção] inicial, o vírus permanece no organismo ao longo da vida. Fica ativo na primeira infecção [infeção] e depois permanece inativo. A principal fonte de infecção [infeção] são os bebês e as crianças pequenas, especialmente aqueles que frequentam a creche ou o jardim de infância.
Em indivíduos saudáveis, o CMV geralmente não causa sintomas. No entanto, se uma mulher contrair o CMV durante a primeira metade da gravidez, pode ter consequências graves para o bebê. O vírus pode ser transmitido ao bebê através da placenta⍰, podendo causar perda de audição, dificuldades de fala ou déficits [défices] cognitivos. As mães que amamentam com CMV podem transmitir o vírus a bebês prematuros, mas a pasteurização ou o congelamento podem reduzir esse risco. A prevenção inclui a realização de testes para CMV antes da gravidez, a prática de uma boa higiene das mãos e cuidados ao lidar com crianças pequenas e durante a troca de fraldas.
A toxoplasmose é causada pelo parasita Toxoplasma gondii, e não é frequentemente detectada na Europa. A infecção [infeção] pode ocorrer através da ingestão de carne crua ou mal-cozida, vegetais mal lavados ou contato [contacto] com fezes de gatos. Se uma mulher contrair toxoplasmose antes ou durante a gravidez, a infecção [infeção] pode ser transmitida ao bebê, podendo causar problemas graves, como hidrocefalia⍰, danos cerebrais e problemas de visão. Para prevenir a toxoplasmose, evite manusear a areia de gatos (ou use luvas ao fazê-lo), utilize luvas ao jardinar, lave bem as frutas e os vegetais e evite comer carne crua.
Mulheres com problemas de saúde de longo prazo podem não saber como estas condições podem afetar a gravidez ou o bebê. A orientação e os cuidados adequados antes de engravidar são essenciais, especialmente em casos de doenças crônicas. O diabetes⍰ requer um controle [controlo] cuidadoso dos níveis de açúcar no sangue⍰ e cuidados especializados, e o diabetes gestacional⍰, que ocorre durante a gravidez, é geralmente identificado através de exames de rotina. As doenças da tireoide [tiróide] necessitam de tratamento precoce para evitar problemas de desenvolvimento no bebê. Com os cuidados médicos adequados, as mulheres com doenças crônicas podem ter uma gravidez saudável e sem complicações.
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