Sinais e sintomas

Alguns sinais de alerta de trabalho de parto prematuro podem ser difíceis de distinguir dos sintomas normais da gravidez.

 

 

Se notar qualquer um destes sinais, ou simplesmente sentir que algo não está bem, entre em contato [contacto] com o seu médico ou vá ao hospital, independentemente do momento da gravidez.  

 

 

O fato [facto] de apresentar sintomas de trabalho de parto prematuro não significa necessariamente um parto imediato. A identificação e o tratamento precoces podem evitar o nascimento prematuro do seu bebê. 

 

Sinais e sintomas de trabalho de parto prematuro e/ou nascimento prematuro

Se tiver sangramento [hemorragia] vaginal em qualquer momento da gravidez, entre imediatamente em contato [contacto] com o seu médico ou clínica [unidade de saúde]. O seu prestador de cuidados pré-natais poderá orientá-la sobre o que fazer em seguida. 

Registre [Registe] os detalhes, pois isso pode ajudar o profissional de saúde na avaliação do problema. Anote a quantidade e a cor do corrimento, se notou algum coágulo e se está a sentir dor abdominal. Se estiver a sangrar, guarde os seus absorventes [pensos higiénicos] ou qualquer roupa manchada, pois essa informação também pode ser útil. 

As contrações do trabalho de parto prematuro podem ser semelhantes às do trabalho de parto de termo, mas podem ser menos intensas, podendo parecer desconforto ou cãibras nas laterais ou nas costas. Geralmente, são regulares, ocorrem a cada 5, 10, 15, 20 ou 30 minutos e duram entre 40 a 60 segundos.  No entanto, algumas mulheres podem ter contrações irregulares durante o trabalho de parto prematuro. 

 

É importante lembrar que, às vezes, elas podem ser confundidas com as contrações de Braxton Hicks, que não seguem um padrão regular. 

 

 

O que são as contrações de Braxton Hicks

 

As contrações de Braxton Hicks são contrações irregulares do útero durante a gravidez, geralmente chamadas de falso trabalho de parto ou contrações de treinamento [treino]. Normalmente, ocorrem no segundo ou terceiro trimestre e podem ser confundidas com o verdadeiro trabalho de parto. No entanto, há formas de diferenciá-las. 

 

A principal diferença é que as contrações de Braxton Hicks são irregulares e não se tornam mais frequentes, enquanto as contrações do trabalho de parto verdadeiro são regulares e aumentam de frequência. As contrações de Braxton Hicks são geralmente fracas ou indolores e podem parar se beber água, mudar de posição, tomar um banho quente, ducha [duche] ou descansar, enquanto as contrações do trabalho de parto verdadeiro tornam-se mais fortes, mais dolorosas e continuam apesar do descanso ou das mudanças de posição. Se estiver preocupada, consulte sempre o seu médico. 

 

Pode notar a ruptura da bolsa amniótica, que pode aparecer como um jorro [jato] repentino de líquido ou uma perda mais discreta e contínua. Também pode perceber que a sua roupa íntima [interior] está sempre úmida [húmida]. Outro sinal pode ser um aumento do corrimento vaginal, que pode mudar de textura, tornando-se mais mucoso ou aguado. O corrimento também pode ser rosado ou marrom [castanho]. 

Pode sentir dor lombar que se espalha para os lados ou para a frente. Mudar de posição ao deitar-se ou sentar-se pode não aliviar a dor, que pode seguir um padrão regular ou ser constante. 

Outro sinal de alerta sutil [subtil] de trabalho de parto prematuro pode ser uma sensação de pressão ou peso na área pélvica, nas costas ou nas coxas. Pode parecer que o bebê está empurrando para baixo ou como se pudesse “descer”. 

Se notar que os movimentos do seu bebê estão mais fracos ou menos frequentes do que o normal, entre imediatamente em contato [contacto] com o profissional de saúde. É importante informá-lo se tiver alguma preocupação com os movimentos do seu bebê. As suas preocupações são válidas, por isso, não espere até ao dia seguinte ou até à próxima consulta – agir rapidamente pode fazer uma grande diferença. 

Sentir a barriga dura ou tensa também pode ser um sinal a observar. Em vez de contrações⍰ que vêm e vão, no caso de um estômago ou útero⍰ endurecido, a sua barriga pode parecer firme, como se estivesse sob pressão constante, e não macia como habitualmente Nem sempre será doloroso, mas pode ser desconfortável. Se notar este sinal, contate [contacte] o seu médico para obter orientação. 

O que pode esperar durante a avaliação de possível trabalho de parto prematuro

 

  • As suas contrações e a frequência cardíaca do bebê serão monitorizadas e medidas por um cardiotocógrafo (CTG)⍰.
  • Um exame com espéculo pode ser realizado para verificar se o colo do útero está dilatado e se a bolsa amniótica rompeu. O espéculo é um instrumento médico que alarga as paredes vaginais para facilitar o exame do colo do útero e da vagina. Um swab [amostra com zaragatoa] pode ser coletado [recolhido] ao redor do colo do útero para testar marcadores de trabalho de parto prematuro. Além disso, um swab [amostra com zaragatoa] vaginal pode ser coletado [recolhido] para despiste de infecções [infeções].
  • É possível que seja realizado um exame digital (mas não deve ser feito antes das 28 semanas de gravidez).
  • Usando o ultrassom [ecografia]⍰, o comprimento do colo do útero pode ser medido, pois um colo do útero encurtado pode significar um risco maior de parto prematuro. Este exame pode feito inserindo-se uma sonda na vagina ou colocando-se um transdutor⍰ para um ultrassom [ecografia] no abdômen, às vezes também no períneo (área do assoalho pélvico [zona do pavimento pélvico]).