Escolhas de estilo de vida modificáveis
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O seu estilo de vida – rotinas, hábitos, atividades e ambiente – tem um grande impacto sobre a sua saúde. Durante a gravidez, estes aspectos também afetam a saúde do seu bebê. Os futuros pais são frequentemente incentivados a refletir sobre o seu estilo de vida e como este pode influenciar o desenvolvimento inicial do bebê.

 

Hábitos saudáveis durante a gravidez – como ter uma dieta equilibrada, evitar o consumo de álcool, manter-se fisicamente ativa, cuidar da pele e compreender a saúde pélvica – são especialmente importantes para a gestante e o seu bebê. No entanto, outros aspectos, como evitar o cigarro [tabaco], o uso ou abuso de substâncias, controlar o estresse [stress] e reduzir a exposição a produtos químicos, também são relevantes para os parceiros, outros membros da família e visitantes, pois os seus comportamentos podem influenciar o bem-estar do feto e o ambiente doméstico após o nascimento. Minimizar ou evitar o estresse [stress] também é um fator importante.

 

Fazer escolhas conscientes e bem-informadas durante a gravidez pode ajudar a criar um início saudável para o seu filho. Embora algumas mudanças no estilo de vida possam ajudar a reduzir o risco de parto prematuro, é importante saber que, em cerca de metade dos casos, a causa é desconhecida e as mudanças no estilo de vida não podem evitar que o bebê nasça cedo demais.

Escolhas de estilo de vida modificáveis

 

  • Padrões de estilo de vida: Hábitos saudáveis durante a gravidez, incluindo uma alimentação nutritiva e saudável, atividade física regular, cuidados com a pele, conscientização [consciencialização] sobre a saúde pélvica, minimização da exposição a produtos químicos e evitar álcool, cigarro [tabaco] e uso de substâncias, são altamente recomendados para o bem-estar da mãe e do bebê. Minimizar ou evitar o estresse [stress] também é um fator importante.
  • Cuidados pré-natais: Recomendamos entrar em contato [contacto] com um profissional de saúde, como uma parteira⍰ ou um ginecologista⍰, o mais cedo possível durante a gravidez.
  • Fatores ambientais: Recomenda-se, sempre que possível, prestar atenção e evitar a exposição prolongada ao calor, bem como a exposição a poluentes ambientais, como poluição⍰ do ar e produtos químicos.

Padrões de estilo de vida

O que a mãe come durante a gravidez afeta o crescimento do bebê e a sua saúde ao longo da vida. Se está grávida, é importante ter uma alimentação equilibrada, com muitas frutas e vegetais, grãos integrais, como arroz e pão integrais, e fontes de proteína, como peixe, laticínios ou carne. Lembre-se também de beber líquidos suficientes para se manter hidratada.

 

Cada gravidez é diferente, por isso, é útil conversar com um profissional de saúde para obter orientação personalizada sobre os nutrientes de que necessita. 

 

 

O que deve ser totalmente evitado durante a gravidez?

 

  • Álcool
  • Produtos animais crus
  • Bebidas que contenham quinino (por exemplo, água tônica)
  • Bebidas açucaradas
  • Lanches industrializados [Alimentos de snack] e alimentos com alto teor de açúcar ou gordura

 

Dica: alternativas saudáveis, como frutas secas, tâmaras, nozes e sementes, podem ajudar a controlar a vontade de comer doces, etc. 

 

 

Nutrientes

 

Manter uma alimentação equilibrada é muito importante para o crescimento saudável do seu bebê. Conversar com o seu médico sobre a sua nutrição pode ajudá-la a compreender o que o seu corpo precisa. Aqui estão alguns nutrientes importantes aos quais você deve prestar atenção:

 

  • Ácido fólico: É essencial para o sistema nervoso do bebê. Recomenda-se que as mulheres tomem comprimidos de ácido fólico (com pelo menos 400 microgramas) a partir de dois meses antes de engravidar e continuem até pelo menos o final do terceiro mês de gravidez para ajudar a prevenir doenças como a espinha bífida (um defeito congênito que afeta a coluna vertebral).
  • Iodo: o iodo é importante para a produção dos hormônios da tireoide [hormonas da tiróide] e para o desenvolvimento do cérebro do bebê. Boas fontes incluem peixe de água salgada, ovos, produtos lácteos e sal iodado. Procure ingerir de 100 a 150 microgramas de iodo por dia durante a gravidez e a amamentação. Cerca de 235 ml (1 xícara [chávena]) de leite fornecem 95 microgramas de iodo, 250 gramas (1 xícara [chávena]) de iogurte natural fornecem 75 microgramas e dois ovos grandes têm cerca de 50 microgramas de iodo.
  • Ferro: Cerca de um terço das mulheres em idade fértil tem níveis baixos de ferro. A falta de ferro durante a gravidez pode levar a problemas de saúde para o bebê, baixo peso ao nascer ou parto prematuro. Certifique-se de que a sua dieta inclua alimentos ricos em ferro, como carne vermelha, vegetais (a beterraba é uma ótima opção) e cereais integrais.
  • Vitamina D: a luz solar ajuda o corpo a absorver a vitamina D, que é importante para o bebê. Se não tiver exposição solar suficiente ou tem a pele mais escura, considere tomar um suplemento de 800 UI durante a gravidez. Converse com o seu médico sobre a quantidade de vitamina D necessária, pois alguns problemas de saúde podem não ser compatíveis com a sua utilização.
  • Dietas vegetarianas e veganas: Os vegetarianos que consomem laticínios e ovos podem obter nutrientes suficientes. Os veganos precisam tomar suplementos, especialmente de vitamina B12, para a saúde do bebê. Se não consumir peixe, recomenda-se tomar de 200 a 300 microgramas de ácido graxo [ácido gordo] ômega-3 DHA. O óleo de algas é uma ótima opção vegana que tem mais DHA do que o óleo de peixe e é melhor para o meio ambiente.
  • Nutrição após o nascimento: A amamentação não é apenas o melhor alimento, mas também oferece proteção contra infecções [infeções] e promove o desenvolvimento e a saúde do bebê a longo prazo. Se estiver amamentando, procure ingerir de 100 a 150 microgramas de iodo e 200 mg de ácido graxo [gordo] ômega-3 DHA por dia, especialmente se não consumirpeixe gordo de água salgada duas vezes por semana.

 

A saúde e os hábitos de uma mãe durante a gravidez podem desempenhar um papel importante no futuro do bebê. Quando as mães enfrentam problemas com o peso, é importante compreender que o bebê pode receber mais nutrientes do que o necessário no útero⍰, o que pode aumentar o risco de problemas de saúde relacionados com o peso mais tarde na vida. Por outro lado, se a alimentação da mãe for desequilibrada ou pobre em nutrientes, o que pode acontecer em situações de perturbações do comportamento alimentar, o bebê pode não receber nutrição suficiente antes do nascimento. Quando o bebê não recebe alimentos suficientes no útero, pode adaptar-se a ingerir menos, o que pode afetar a forma como reage aos alimentos após o nascimento e pode levar a problemas de saúde mais tarde.  

 

Lembre-se de que cada percurso parental é único, e é importante ser gentil consigo mesma durante este processo. Você está fazendo o melhor pelo seu bebê ao manter-se informada sobre os possíveis riscos, e procurar apoio é sempre um passo positivo. 

 

Manter-se fisicamente ativa durante a gravidez pode trazer benefícios para você e para o seu bebê, oferecendo muitas vantagens físicas e psicológicas. Entre estas, destacam-se a melhoria da saúde cardiovascular⍰, um ganho de peso mais controlado e saudável durante a gravidez, redução de cãibras e inchaço muscular e um humor mais estável. Além disso, ao manter-se ativa, pode ajudar a prevenir a fadiga, dores de cabeça, dores nas costas e constipação [obstipação].

 

A atividade física pode ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue⍰ e pode até mesmo evitar o desenvolvimento de diabetes gestacional⍰ durante a gravidez. Além disso, manter-se ativa contribui para a tolerância ao estresse [stress] do seu bebê e promove o desenvolvimento neurocomportamental. É melhor praticar atividades que a façam sentir-se confortável e segura, evitando esportes de contato [desportos de contacto] ou atividades em que exista risco de impacto, queda ou movimentos bruscos. À medida que a gravidez avança, exercícios mais suaves, como natação e ioga, são mais adequados. 

 

Pode estar a perguntar se é melhor tomar banho de imersão ou uma ducha [duche] durante a gravidez. Ambas são opções viáveis, mas é importante estar atenta a certas considerações. Se optar por um banho de imersão quente, certifique-se de que:

 

  • A temperatura da água não seja superior a 37 °C (graus Celsius) ou 98,6 °F (graus Fahrenheit)
  • mantenha-se hidratada
  • não permaneça na água por mais de 10 minutos
  • haja alguém por perto

 

Nas saunas, não fique mais do que 15 minutos. Nos últimos estágios da gravidez, uma ducha [duche] rápida pode ser preferível a um banho de imersão quente.

 

Embora não seja um fator de risco para parto prematuro, é bom mencionar que as alterações hormonais durante a gravidez podem causar problemas de pele, como acne e escurecimento. Uma rotina suave de cuidados com a pele, com produtos para limpar e hidratar livres de sabão, pode ajudar a controlar essas alterações. Evite a pigmentação da pele com medidas de proteção adequadas. As estrias podem ser reduzidas com hidratação regular e massagens suaves.  

O assoalho pélvico [pavimento pélvico], uma camada de músculos na base da pelve [pélvis], suporta várias funções corporais, inclusive manter as aberturas do corpo bem fechadas e permitir o esvaziamento quando necessário. A gravidez e o parto exercem uma pressão significativa sobre o assoalho pélvico [pavimento pélvico] devido ao aumento de peso e às alterações hormonais, o que pode levar a problemas como incontinência urinária⍰ após o parto.  

 

Durante a gravidez, as alterações hormonais, especialmente do hormônio [hormona] relaxina, podem levar à dor sinfisária, que é o desconforto normalmente sentido na parte frontal da pelve [pélvis]. Essa dor pode piorar com movimentos como caminhar, subir escadas ou levantar-se da cama. Para ajudar a aliviar esse desconforto, você pode considerar o uso de um cinto de suporte para gravidez, que proporciona mais estabilidade à pelve [pélvis] e pode reduzir a dor. 

 

Pergunte ao seu médico sobre as opções para fortalecer os músculos dessa área e apoiar a saúde pélvica com possíveis exercícios ou massagens. 

 

O nosso ambiente contém vários produtos químicos que podem afetar a nossa saúde, desde o ar que respiramos até aos produtos que usamos e consumimos. Durante a gravidez, é especialmente recomendável tentar minimizar a exposição a estes produtos químicos, pois os bebês em desenvolvimento podem ser sensíveis aos mesmos. Medidas simples podem ajudar, como lavar frutas e legumes, escolher alimentos orgânicos sempre que possível, evitar o uso excessivo de cosméticos perfumados, especialmente aqueles que contêm ingredientes como retinol, ácido salicílico ou determinados óleos essenciais. Sempre que possível, é também aconselhável optar por produtos de limpeza biodegradáveis em vez de produtos químicos agressivos, pois ajudam a reduzir a exposição a substâncias químicas. 

O consumo de álcool durante a gravidez e a amamentação pode afetar o crescimento e o bem-estar do seu bebê, mas há boas notícias – você tem o poder de protegê-lo. Os especialistas recomendam enfaticamente que se evite totalmente o consumo de álcool durante a gravidez. Isto inclui ter cuidado com doces ou outros alimentos que possam conter álcool. A mesma recomendação aplica-se durante a amamentação, uma vez que tudo o que a mãe consome pode passar para o bebê através do leite materno.

 

Quando o álcool entra na corrente sanguínea de um bebê em gestação, pode afetar o desenvolvimento do seu cérebro, podendo levar a uma condição chamada Transtorno do Espectro Alcoólico Fetal (TEAF). Esta condição pode manifestar-se de diferentes formas, como atraso no desenvolvimento físico ou intelectual em comparação com outras crianças. Crianças com TEAF podem ter dificuldades em dormir, alimentar-se ou concentrar-se, e podem ser mais inquietas ou agitadas. À medida que crescem, podem apresentar alterações de humor, como depressão⍰, ou dificuldade em estabelecer relações próximas. Algumas crianças podem ter inteligência normal, mas ainda assim enfrentar desafios comportamentais. Infelizmente, as formas mais leves de TEAF podem, às vezes, passar despercebidas.

 

É importante lembrar que a TEAF é totalmente evitável. Ao optar por evitar o álcool durante a gravidez, é possível eliminar totalmente este risco e dar ao seu bebê o melhor começo de vida. Em caso de dúvida, fale com o seu médico caso tenha alguma dúvida sobre o consumo de álcool durante a gravidez ou a amamentação.

O tabagismo pode ter efeitos graves tanto nos pais como no feto. Os casais que fumam podem levar mais tempo para engravidar do que aqueles que não fumam. Para os homens, o fumo pode diminuir o número e a qualidade dos espermatozoides, dificultando a concepção. Para as mulheres, fumar durante a gravidez pode reduzir o crescimento dos vasos sanguíneos na placenta⍰, o que significa que o bebê pode não receber oxigênio e nutrientes suficientes.

 

Fumar durante a gravidez aumenta o risco de aborto espontâneo⍰, aumenta a probabilidade de o bebê nascer prematuramente e diminui a probabilidade de o bebê ter um peso saudável. Também pode retardar o desenvolvimento pulmonar do bebê e aumentar o risco de defeitos congênitos, natimortos [nados-mortos]⍰ e Síndrome da Morte Súbita do Lactente (SMSL)⍰. 

 

A fumaça [fumo] do cigarro [tabaco] é uma das formas mais perigosas de poluição⍰ do ar em ambientes interiores, contendo substâncias tóxicas e cancerígenas. Estas partículas nocivas podem aderir em superfícies como paredes, roupas e móveis, continuando a ser liberadas [libertadas] no ar e colocando outras pessoas em risco. Depois de fumar, é uma boa ideia trocar de roupa, lavar as mãos e até mesmo o cabelo antes de ficar perto de uma mulher grávida ou de um recém-nascido.

 

Durante a gravidez, a placenta⍰ ajuda a fornecer oxigênio e nutrientes do seu corpo para o bebê. Isso significa que qualquer substância presente na sua corrente sanguínea – como álcool, drogas ou até mesmo alguns medicamentos – também pode chegar ao bebê. As drogas podem acumular-se no sistema do bebê e causar danos, às vezes com efeitos duradouros.

 

O uso de drogas durante a gravidez pode levar a problemas sérios para o seu bebê. Alguns desses problemas podem não se manifestar de imediato, mas podem surgir à medida que o seu filho cresce. É importante falar com o seu médico para obter mais informações e apoio. Eles estão disponíveis para ajudar!

 

 

O que você pode fazer?

 

A abordagem mais segura dependerá do tipo de substância utilizada, seja álcool, cannabis, opioides ou outra qualquer. Para muitas substâncias, a melhor opção pode ser interromper o uso, de preferência com supervisão médica para apoiar a sua saúde e a do seu bebê. Em alguns casos, a mudança para uma alternativa mais segura pode ajudar a reduzir os riscos. Por exemplo, a terapia de substituição de opioides costuma ser mais segura para você e para o seu bebê do que a interrupção repentina. O seu médico pode discutir a melhor abordagem para a sua situação individual, garantindo o resultado mais saudável para você e para o seu filho.

 

 

Os riscos associados ao uso de drogas durante a gravidez ou após o parto incluem:

 

  • Baixo peso ao nascer, o que pode aumentar a probabilidade de doenças, deficiências intelectuais e até mesmo a perda da vida.
  • Nascimento prematuro, que aumenta o risco de problemas pulmonares, oculares e de aprendizagem, bem como uma maior probabilidade de defeitos congênitos, como convulsões⍰, derrames⍰ e deficiências intelectuais.
  • Defeitos congênitos e natimortos [nados-mortos]⍰.
  • Síndrome da Morte Súbita Infantil (SMSI).
  • O uso de substâncias antes ou durante a gravidez também pode fazer com que os recém-nascidos apresentem sintomas de abstinência se as suas mães forem dependentes de drogas. Esses sintomas podem incluir irritabilidade, problemas digestivos, dificuldade para ganhar peso, tremores e, às vezes, convulsões. A Síndrome de Abstinência Neonatal (SAN)⍰ é comum em bebês nascidos de mães que usaram opioides.

 

Um lembrete sobre o uso de cannabis durante a gravidez e a amamentação 

 

Estudos mostram que 2 a 5% das mulheres grávidas usam maconha [cannabis]. Após o nascimento, os bebês expostos à cannabis no útero⍰ podem crescer mal, ter um risco maior de leucemia infantil e apresentar sinais de problemas neurocomportamentais, como irritabilidade, tremores⍰ ou choro excessivo.

 

  • A escolha mais segura durante a gravidez é evitar a cannabis, pois não se sabe ao certo a quantidade que pode passar para o bebê pelo cordão umbilical.
  • Os possíveis efeitos sobre o bebê incluem crescimento mais lento, tensão muscular mais fraca e problemas de sucção.
  • O uso de cannabis durante a amamentação também pode reduzir a produção de leite.
  • Os bebês nascidos de mães que usaram apenas cannabis podem apresentar sintomas de abstinência retardada, que podem surgir até 10 dias após o nascimento.

Embora algum estresse [stress] seja normal, o excesso pode dificultar a gestão da vida diária. O estresse [stress] pode ser de curto prazo (agudo) ou de longo prazo (crônico). O estresse [stress] agudo, como uma discussão ocasional, geralmente desaparece rapidamente, enquanto o estresse [stress] crônico, associado a situações negativas persistentes, pode durar muito tempo e levar a problemas mais sérios, como o parto prematuro⍰. O estresse [stress] contínuo também pode causar problemas como hipertensão⍰, dificuldade em dormir e alterações no apetite, o que pode ser prejudicial tanto para a mãe como para o bebê. 

 

O estresse [stress] geralmente surge da sensação de falta de controle [controlo] ou de não conseguir lidar com os problemas. Tornar-se pai ou mãe traz muitas mudanças emocionais e sociais, especialmente para as mulheres. O estresse [stress] também pode aumentar devido a gestações difíceis, experiências negativas passadas, problemas de relacionamento ou por ser mãe solteira. Tanto o estresse [stress] físico como o emocional podem alterar os níveis hormonais, o que pode reduzir o fluxo sanguíneo para a placenta⍰ e afetar o crescimento do bebê. 

 

Existe sempre ajuda disponível e, se estiver a lidar com níveis elevados de estresse [stress], pode recorrer aos seus profissionais de saúde ou contactar familiares e amigos de confiança que possam oferecer apoio e compreensão.

 

Cuidados pré-natais 

 

O acompanhamento pré-natal é muito importante para manter a saúde da mãe e do bebê durante a gravidez. Os check-ups regulares ajudam os médicos e as parteiras a identificar e tratar quaisquer problemas numa fase precoce. Este acompanhamento também oferece educação e apoio, ajudando os futuros pais a fazer escolhas informadas sobre a gravidez, o parto e os cuidados após o nascimento do bebê. 

 

Leia mais sobre cuidados pré-natais na nossa página de cuidados e acompanhamento pré-natais.

 

 

Fatores ambientais 

 

Infelizmente, existem fatores ambientais que podem afetar a mãe e o bebê durante a gravidez. A boa notícia é que existem medidas que podem ajudar a reduzir o impacto desses fatores.  

 

  • A poluição do ar, especialmente a exposição a níveis elevados de poeiras, sujeira [sujidade], fumaça [fumo] e partículas, tem sido associada ao nascimento prematuro devido à inflamação e ao estresse [stress] oxidativo⍰ durante a gravidez. Você pode reduzir a exposição evitando atividades ao ar livre em períodos de maior poluição, usando purificadores de ar em ambientes fechados e escolhendo percursos com menos tráfego.
  • As toxinas ambientais, como metais pesados e pesticidas, podem afetar o desenvolvimento fetal e aumentar o risco de complicações e parto prematuro. Para reduzir a exposição, pode optar por produtos biológicos sempre que possível, evitar peixes com elevado teor de mercúrio e usar produtos naturais de limpeza e higiene pessoal.
  • O aumento das temperaturas e as ondas de calor podem aumentar o risco de parto prematuro ao causar estresse [stress] e desidratação⍰ nas gestantes. Mantenha-se hidratada, use roupas leves e respiráveis e procure abrigo em áreas com ar-condicionado ou à sombra durante os períodos de maior calor.