Deine Rolle auf der Neugeborenen-Intensivstation

Die meisten Eltern fühlen sich anfangs unsicher, wie sie ihr Baby auf der Neugeborenenstation unterstützen können. Wenn du eine aktive Rolle übernimmst, kann das positive Veränderungen für dich, dein Baby und deine Familie bringen. Es ist zwar in Ordnung, sich anfangs etwas unsicher zu fühlen, aber viele Familien stellen fest, dass in die Pflege eingebunden zu werden ein Prozess ist, der mit der Zeit Vertrauen aufbaut.  

 

Was ist baby- und familienzentrierte Betreuung?

 

Dieser Ansatz der baby- und familienzentrierten Betreuung unterstützt die Entwicklung deines Babys durch mehr als nur medizinische Pflege und stellt sicher, dass du und dein Baby im Mittelpunkt der Betreuung stehen.

 

Dazu gehören der Umgang mit dem, was dein Baby sieht und fühlt, Techniken wie gezieltes Halten und Lagern, Haut-an-Haut-Pflege und die aktive Einbeziehung der Eltern in Entscheidungen über die Pflege und Behandlung ihres Babys. In den verschiedenen Ländern werden vielleicht etwas andere Begriffe verwendet, aber das Ziel ist immer, sowohl das Wachstum des Babys als auch die Rolle der Familie bei seiner Pflege und Betreuung zu unterstützen.

 

Wie man ein unterstützendes Umfeld schafft

 

Das Versorgungsteam der Neugeborenen-Intensivstation und die Eltern arbeiten gemeinsam daran, eine Umgebung zu schaffen, in der dein Baby gut gedeihen kann.

 

Weiche Bettchen, bequeme Positionen und ein achtsamer Umgang mit Lärm und Licht in der Umgebung deines Babys können dazu beitragen, einen ruhigen, beruhigenden Raum zu schaffen. Das Versorgungsteam der Neugeborenen-Intensivstation arbeitet außerdem daran, die medizinische Versorgung auf den natürlichen Schlaf-Wach-Rhythmus deines Babys abzustimmen und Schmerzen so gering wie möglich zu halten.

 

Das Ziel der baby- und familienzentrierten Betreuung ist es, dass Eltern und das Versorgungsteam der Neugeborenen-Intensivstation zusammenarbeiten und eine Umgebung schaffen, die das gesunde Wachstum und die Entwicklung deines Babys unterstützt.

 

Frühgeborene können nach ihrer Geburt mit gesundheitlichen Problemen konfrontiert sein. Bei einigen kann es auch zu Wachstums- und Entwicklungsverzögerungen kommen, vor allem bei sehr frühgeborenen Kindern oder solchen mit medizinischen Komplikationen.

 

Die Entwicklung deines Babys wird regelmäßig von medizinischem Fachpersonal beurteilt, um sicherzustellen, dass es gute Fortschritte macht, und um etwaige Bedenken anzusprechen.

 

Manche Babys brauchen zusätzliche Unterstützung durch Physiotherapie⍰ oder Ergotherapie⍰, um Kraft und Muskelspannung zu entwickeln, Hilfe bei Fütterungsproblemen und sensorischen Problemen zu bekommen. Diese Therapeuten und Therapeutinnen können dir sanfte Übungen oder Aktivitäten zeigen, mit denen du zu Hause weiter unterstützen kannst.

 

Wenn du dir Sorgen über die Entwicklung deines Babys machst, besprich sie mit deinem Versorgungsteam auf der Neugeborenen-Intensivstation.

 

Etwa 7-8 Wochen:

  • Empfindlich bei Berührungen um den Mund herum.
  • Es bilden sich Geschmacksrezeptoren auf der Zunge.

Etwa 12-14 Wochen:

  • Das Baby kann an seinem Daumen lutschen.
  • Die Hände des Babys beginnen sich zu öffnen.

Etwa 20 Wochen:

  • Die Gehörstrukturen beginnen sich zu entwickeln.

Etwa 24 Wochen:

  • Berührungsempfindlichkeit am ganzen Körper, besonders im Mund.
  • Greifreflex, der durch die Berührung der Handinnenseite ausgelöst wird.
  • Dein Babys kann Aromen im Fruchtwasser⍰ schmecken, die von der Ernährung der Mutter beeinflusst werden.

Etwa 26-27 Wochen:

  • Reagiert auf bitteren Geschmack.
  • Beginnt, sich auf Geräusche hin zu bewegen.

Etwa 28-29 Wochen:

  • Greift mit den Zehen, wenn der Fuß berührt wird.
  • Unterscheidet süße und saure Geschmäcker.
  • Dein Baby erkennt Stimmen, vor allem tiefe Töne.

Etwa 32 Wochen:

  • Dein Baby erkennt die Stimme der Mutter.
  • Die Pupillen verengen sich als Reaktion auf Licht.

Etwa 34 Wochen:

  • Bevorzugt süße Geschmäcker.
  • Erkennt vertraute Geräusche.
  • Beginnt, sich bewegende Objekte oder Gesichter zu verfolgen.

Etwa 35-40 Wochen:

  • Erkennt die Stimme, die Sprache und das Sprachmuster der Mutter.
  • Fixiert und verfolgt sich bewegende Objekte in verschiedene Richtungen.
  • Die Entwicklung des Sehvermögens beschleunigt sich nach 40 Wochen.

 

Anzeichen dafür, dass sich dein Baby wohlfühlt, können sein:

 

  • Ruhige und regelmäßige Atmung
  • Normale Sauerstoffsättigung
  • Verdauung der Nahrung ohne Unbehagen
  • Sanfte Bewegungen
  • Feste Muskelspannung (aber nicht zu fest)
  • Arme und Beine zum Körper hin gefaltet
  • Hände ruhen auf Gesicht oder Kopf
  • Hände und Füße zusammenhalten
  • Entspanntes Gesicht
  • Daumenlutschen
  • Glänzende, wache Augen oder geschlossene Augen

 

Wenn dein Baby eines der folgenden Anzeichen zeigt, fühlt es sich möglicherweise unwohl. Du oder ein Mitglied des Versorgungsteams der Neugeborenen-Intensivstation solltest dafür sorgen, dass es sich wohler fühlt. Das kann bedeuten, dass du seine Windel wechselst, dafür sorgst, dass es bequem liegt, es fütterst oder die Temperatur, die Geräusche oder das Licht in seiner Umgebung anpasst. Wenn du dir nicht sicher bist, ob es deinem Kind gut geht oder du Bedenken hast, zögere nicht, mit einer medizinischen Fachkraft zu sprechen, um weitere Unterstützung zu erhalten.

 

  • Veränderungen der Hautfarbe
  • Niedrige oder hohe Herzfrequenz
  • Schnelle Atmung; unregelmäßige Atmung mit Pausen
  • Niedrigere Sauerstoffsättigung
  • Erbrechen (Spucken) oder Würgen
  • Schluckauf
  • Geräusche des Aufstoßens
  • Würgen, Aufstoßen,
  • Unruhige Bewegungen,
  • Geringe Muskelspannung; Verlust von Energie
  • Scheint im Bettzeug versunken zu sein
  • Weit gestreckte Finger oder Zehen; geballte Fäuste
  • Wölbung
  • Steifheit
  • Anspannen
  • Grimassen schneiden
  • Gähnen
  • Wegschauen
  • Weinen

Für Babys ist es nicht so einfach, sich an Temperaturschwankungen anzupassen wie für Erwachsene. Frühgeborene Babys haben oft nur sehr wenig Körperfett. Wenn die Körpertemperatur eines Babys zu niedrig ist, verbraucht dein Baby mehr Energie und Sauerstoff, um warm zu bleiben.

 

Es ist wichtig, die Umgebung deines Babys auf der richtigen Temperatur zu halten und dafür zu sorgen, dass seine Haut trocken und warm bleibt. Nach der Geburt oder einem Bad können warme Decken und Haut-an-Haut-Kontakt mit einem Elternteil dazu beitragen, dass dein Baby schnell warm und trocken wird. Wenn du dir nicht sicher bist, wie du dein Baby warmhalten sollst, kannst du eine medizinische Fachkraft um Rat fragen.

Genau wie Erwachsene und ältere Kinder empfinden Babys Schmerzen, und es ist wichtig, dafür zu sorgen, dass sie so wenig Unbehagen wie möglich empfinden.

 

Babys, vor allem frühgeborene oder kranke, brauchen besondere Aufmerksamkeit, wenn sie sich medizinischen Eingriffen unterziehen müssen, z. B. einer Blutentnahme oder einer Operation. Ärzte und Ärztinnen sowie Pflegekräfte haben die Anzeichen von Schmerzen bei Babys gelernt und können eine Checkliste verwenden, um diese zu erfassen. Sie können dir beibringen, wie du auf die Anzeichen von Schmerzen bei deinem Baby achten kannst. Wenn dein Baby gestresst zu sein scheint, gibt es viele Dinge, die medizinisches Fachpersonal tun kann, um ihm zu helfen. Das gilt vor allem, wenn sie sich auf bestimmte Eingriffe vorbereiten und wissen, dass Schmerzen auftreten werden.

 

Sie können die Umgebung verändern, indem sie sie leiser machen und das Licht dimmen. Sie können auch dafür sorgen, dass dein Baby in deiner Nähe ist, Haut-an-Haut-Pflege einsetzen, es stillen, ihm Glukose (eine Form von Zucker) geben oder es an einem Schnuller⍰ nuckeln lassen. Die Anwesenheit der Eltern kann dem Baby während und nach einem schmerzhaften Eingriff wirklich helfen und dein Baby unterstützen. Mit Hilfe des Versorgungsteams der Neugeborenen-Intensivstation können Eltern Experten für das Verhalten ihres Babys werden und seine Schmerzen und seinen Stress lindern, indem sie es trösten und die Umgebung verändern. Wenn dein Baby zusätzliche Hilfe braucht, kann das Versorgungsteam der Neugeborenen-Intensivstation ihm schmerzlindernde Medikamente (Analgetika) geben, damit dein Baby sich besser fühlt.

 

All diese Dinge werden getan, um sicherzustellen, dass sich dein Baby auf der Neugeborenenstation so wohl und zufrieden wie möglich fühlt, auch wenn dein Baby diese medizinischen Eingriffe braucht.

Die Muskelspannung und die Lagerung deines Frühgeborenen zu verstehen, ist ein wichtiger Teil der Pflege. Da sich ihre Muskeln noch entwickeln, haben frühgeborene Babys in der Regel eine geringere Muskelspannung als reif geborene Babys. Indem du ihnen hilfst, eine bequeme Position zu finden, unterstützt du das gesunde Wachstum ihrer Muskeln und Knochen.

 

Ein "Nest" aus zusammengerollten Laken oder Decken, die zu einem breiten, dicken Band um dein Baby geformt werden, kann für Komfort sorgen. Auf diese Weise kann dein Baby, ähnlich wie in der Gebärmutter, Grenzen berühren, was ihm hilft, sich sicher zu fühlen und seine Arme und Beine in einer stützenden Position zu halten - wichtig für zukünftige Meilensteine wie Krabbeln, Stehen und Laufen. So sehr die Babys das Nestchen auch mögen, es sollte nur unter Aufsicht von Erwachsenen benutzt werden.

 

Eine gute Lagerung kann auch den Stress deines Babys reduzieren, seine Atmung und Verdauung⍰ verbessern und einen gesunden Blutfluss unterstützen. Wenn du Fragen hast, zögere nicht, dein Versorgungsteam auf der Neugeborenen-Intensivstation um Rat zu fragen. 

 

Verschiedene Liegepositionen für dein Baby:

 

Auf dem Bauch liegend (Bauchlage)

 

  • Kann die Atmung, die Verdauung und den Schlaf verbessern.
  • Wird nur im Krankenhaus verwendet, wo die Babys überwacht werden, und wegen des Risikos des plötzlichen Kindstods⍰ nicht für zu Hause empfohlen wird.

 

Auf dem Rücken liegend (Rückenlage)

 

  • Wird verwendet, wenn Babys genau beobachtet werden müssen oder zu Hause für einen sicheren Schlaf.
  • Normalerweise stützen die betreuende Person den Kopf, die Schultern und die Hüften des Babys mit zusätzlichen Kissen.

 

Auf einer Seite liegend (Seitenlage) 

 

  • Unterstützt eine gebeugte Position mit angewinkelten Armen und Beinen, damit das Baby seine eigene Haltung anpassen kann.
  • Sie wird oft verwendet, um den Stress bei pflegerischen Tätigkeiten und medizinischen Eingriffen wie Mundpflege, Windelwechsel oder Sondenernährung zu reduzieren. Es besteht jedoch ein gewisses Risiko, dass sich das Baby spontan dreht und auf dem Bauch liegt.

 

Babys haben zwei Hauptschlafzustände: den tiefen oder ruhigen Schlaf und den aktiven oder leichten Schlaf, auch bekannt als Rapid Eye Movement (REM). Außerdem durchlaufen sie verschiedene Verhaltenszustände, die von Schläfrigkeit über aktives Wachsein bis hin zu Wut und Weinen reichen.

 

Es kann etwas schwierig sein, genau zu wissen, in welchem Zustand sich dein Baby befindet, aber das Erkennen dieser Verhaltenszustände kann dir helfen zu verstehen, wann dein Baby bereit für Interaktion ist und wann es Zeit ist, ihm zu helfen, sich auszuruhen.

 

Tiefer/ruhiger Schlaf:

 

  • Dein Baby bewegt sich nur sehr selten und schreckt ab und zu auf oder bewegt den Mund.
  • Die Atmung ist langsamer und regelmäßiger.

 

Leichter/aktiver Schlaf:

 

  • Die Augen deines Babys sind geschlossen, aber du kannst langsame rollende Augenbewegungen (REM) beobachten.
  • Die Atmung ist schneller und unregelmäßiger.
  • Es kann vorkommen, dass dein Baby kurz die Augen öffnet oder saugende Bewegungen macht.

 

Schläfrig:

 

  • Die Augen deines Babys öffnen und schließen sich möglicherweise mit einem glänzenden Aussehen.
  • Dies ist eine Übergangsphase zwischen dem Aufwachen und dem Wiedereinschlafen.
  • Die betreuenden Personen können das Baby dabei unterstützen, wieder einzuschlafen oder es sanft für Pflegemaßnahmen wecken.

 

Leise wach:

 

  • Dein Baby hat weit aufgerissene Augen mit einem strahlenden Blick und einem entspannten Gesichtsausdruck.
  • Ein guter Zeitpunkt für Pflegemaßnahmen wie Füttern oder Haut-an-Haut-Kontakt.

 

Aktiv wach:

 

  • Die Augen deines Babys können offen oder geschlossen sein, aber sie können unruhig oder beunruhigt wirken.
  • Dein Baby braucht Hilfe, um sich einzugewöhnen und mit der Umgebung zurechtzukommen.

 

Weinen:

 

  • Der stressigste Zustand für das Baby, die Eltern und das Versorgungsteam der Neugeborenen-Intensivstation.
  • Allgemeine Bewegung, aufgeregte Laute, Grimassen schneiden und weinerlicher Ausdruck.
  • Die Atmung kann unregelmäßig sein, und die Hautfarbe kann sich verändern.

 

Verschiedene Faktoren beeinflussen den Schlaf deines Babys auf der Neugeborenenstation, wie z. B. die zeitliche Abstimmung der Pflege auf seine Wachheit, die Anpassung von Lärm und Licht für eine ruhige Umgebung, die Gewährleistung einer bequemen Position und die Fütterung entsprechend den Bedürfnissen deines Babys.

 

Eltern spielen eine wichtige Rolle, wenn es um den Schlaf ihres Babys geht. Sie können ihr Baby effektiv in den Schlaf wiegen. Haut-an-Haut-Pflege und die Stimme der Eltern tragen ebenfalls zur Förderung des Schlafs bei. Das Versorgungsteam der Neugeborenen-Intensivstation kann dir dabei helfen, dein Baby in einen erholsamen Schlaf zu bringen.